一、認(rèn)真貫徹基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策、法規(guī),在院所黨委領(lǐng)導(dǎo)下,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保政策、醫(yī)保協(xié)議,落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)管理制度。
二、制定醫(yī)保管理措施,明確醫(yī)保科成員的崗位職責(zé),健全與醫(yī)療保險(xiǎn)管理相適應(yīng)的內(nèi)部管理制度和相應(yīng)措施。
三、監(jiān)管全院醫(yī)保工作,確保醫(yī)保工作正常運(yùn)行,及時(shí)宣傳醫(yī)保政策,落實(shí)醫(yī)保協(xié)議。
四、及時(shí)做好協(xié)調(diào)工作,加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)保、信息、財(cái)務(wù)與醫(yī)保局相關(guān)部門的對(duì)口聯(lián)系和溝通。
五、定期組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)政策和業(yè)務(wù)操作,正確理解、及時(shí)貫徹落實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定,按照醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定和醫(yī)療規(guī)范,指導(dǎo)、檢查各部門醫(yī)療保險(xiǎn)執(zhí)行情況。
六、正確及時(shí)處理參保病人的投訴,化解矛盾,保證醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)工作的正常開(kāi)展,做好醫(yī)保服務(wù)。
七、參加院長(zhǎng)查房,檢查醫(yī)保病人的相關(guān)診療和收集病人的意見(jiàn),不斷改進(jìn)工作。
八、與各科室簽訂醫(yī)保責(zé)任書(shū),以制度管人。