為進(jìn)一步發(fā)揮我院內(nèi)分泌代謝病學(xué)科的優(yōu)勢(shì)，拓寬專(zhuān)業(yè)內(nèi)涵，加強(qiáng)內(nèi)分泌代謝病與婦產(chǎn)科的交叉融合，更好地服務(wù)于合并內(nèi)分泌代謝病的婦科和產(chǎn)科患者，尤其是妊娠糖尿病患者，院所領(lǐng)導(dǎo)研究決定成立以陳莉明院長(zhǎng)為中心主任的婦科內(nèi)分泌（妊娠糖尿?。┰\療中心。經(jīng)前期選拔和招募，最終確定婦產(chǎn)科科主任侯志敏任中心常務(wù)副主任，成員包括內(nèi)分泌專(zhuān)業(yè)汪瑋琳主任醫(yī)師、楊敏副主任醫(yī)師、李竹副主任醫(yī)師、李明珍副主任醫(yī)師，營(yíng)養(yǎng)科科主任劉艷，超聲科科主任高磊，神經(jīng)內(nèi)科科主任劉學(xué)軍，眼科李文君醫(yī)師，皮膚科徐敏副主任醫(yī)師。
8月21日下午，我院婦科內(nèi)分泌（妊娠糖尿?。┰\療中心舉行啟動(dòng)儀式。院長(zhǎng)、中心主任陳莉明，門(mén)診辦公室主任、醫(yī)學(xué)診療中心管理辦公室主任王志達(dá)，MDT協(xié)作組全體專(zhuān)家出席啟動(dòng)儀式。經(jīng)全體專(zhuān)家討論通過(guò)婦科內(nèi)分泌（妊娠糖尿病）診療中心的工作制度和相關(guān)工作細(xì)節(jié)，并為婦產(chǎn)科在院的一位糖尿病合并妊娠（PGDM）患者進(jìn)行多學(xué)科（MDT）會(huì)診。
患者趙某，主因“糖尿病4年，孕23+6周，血糖控制不佳10+天”入院。同時(shí)合并高齡，肥胖，前次剖宮產(chǎn)史等高危因素，孕前未規(guī)律監(jiān)測(cè)和控制血糖。本次妊娠從孕早期開(kāi)始在外院應(yīng)用胰島素控制血糖，效果不滿意、血糖不達(dá)標(biāo)，遂慕名就診于我院。經(jīng)過(guò)門(mén)診汪瑋琳主任和侯志敏主任診療，認(rèn)為患者屬高危妊娠，院外血糖控制困難且容易發(fā)生血糖波動(dòng)，決定收住院系統(tǒng)調(diào)整血糖情況。入院后初步診斷考慮為“1.孕5產(chǎn)1孕23+6周 2.2型糖尿病 3.妊娠合并子宮瘢痕 4.妊娠合并肥胖 5.高齡經(jīng)產(chǎn)婦”，經(jīng)相關(guān)檢查和血糖監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)患者飲食結(jié)構(gòu)不合理，血糖波動(dòng)范圍大，且合并多種孕期高危合并癥，遂決定由多學(xué)科（MDT）會(huì)診來(lái)為患者制定個(gè)體化的診療方案，進(jìn)一步調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，控制血糖，評(píng)估孕期情況，為母嬰安全提供全方位的診療意見(jiàn)。
全體專(zhuān)家經(jīng)查看患者、詢問(wèn)病史和診治經(jīng)過(guò)后，結(jié)合各自的專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域?qū)颊哌M(jìn)行健康教育并提出診療意見(jiàn)。內(nèi)分泌專(zhuān)業(yè)汪瑋琳主任建議應(yīng)用動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)和胰島素泵精細(xì)調(diào)整胰島素用量，力爭(zhēng)盡快使血糖達(dá)標(biāo)；營(yíng)養(yǎng)科劉艷主任系統(tǒng)為患者講解了飲食療法和運(yùn)動(dòng)療法的重要性，針對(duì)患者具體情況為其制定個(gè)性化妊娠糖尿病孕期食譜；超聲科高磊主任評(píng)估患者近期超聲檢查結(jié)果，并對(duì)孕期超聲檢查的時(shí)機(jī)和目的進(jìn)行講解；眼科李文君醫(yī)生建議患者定期監(jiān)測(cè)眼底情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)有無(wú)糖尿病視網(wǎng)膜病變。最后，婦產(chǎn)科侯志敏主任從產(chǎn)科角度講解了妊娠糖尿病孕婦孕期注意事項(xiàng)，自我監(jiān)測(cè)要點(diǎn)，并結(jié)合幾位專(zhuān)家的會(huì)診意見(jiàn)為該患者總結(jié)和制訂了一套系統(tǒng)完備且個(gè)體化的治療方案?；颊弑硎?，經(jīng)過(guò)專(zhuān)家們的講解，對(duì)自己的病情有了更深入的了解，對(duì)治療的重要性有了更深刻的體會(huì)，按照專(zhuān)家們給出的意見(jiàn)進(jìn)行治療和生活管理，有信心在醫(yī)大朱憲彝紀(jì)念醫(yī)院平穩(wěn)度過(guò)孕期，順利分娩健康的寶寶。
陳莉明院長(zhǎng)在總結(jié)中指出，妊娠糖尿病群體需要孕前、孕期、分娩期及產(chǎn)后的全程管理，要充分發(fā)揮我院內(nèi)分泌代謝學(xué)科優(yōu)勢(shì)，從血糖管理、健康教育、營(yíng)養(yǎng)管理、孕產(chǎn)期保健等各方面為“糖媽媽”提供全方位的服務(wù)，護(hù)佑母嬰健康。MDT模式形式新穎，既有利于患者，又為學(xué)科發(fā)展打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，可加快我院從專(zhuān)科醫(yī)院向綜合醫(yī)院的轉(zhuǎn)型。要大力推進(jìn)我院MDT團(tuán)隊(duì)建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)院診療水平穩(wěn)步提升，進(jìn)一步提高患者就醫(yī)獲得感和滿意度。
