近日,我院婦產(chǎn)科在侯志敏主任的帶領(lǐng)下,順利為一例卵巢惡性腫瘤術(shù)后患者完成靜脈化療?;颊咧饕蜃匀唤^經(jīng)3年,間斷陰道流血1年余就診于我院婦科門診,侯志敏主任接診后行婦科彩超檢查,提示盆腔腫物、子宮內(nèi)膜息肉而收入院治療。入院后完善化驗(yàn)及檢查,行宮腔鏡檢查及診斷性刮宮術(shù),病理排除子宮內(nèi)膜惡性疾病。結(jié)合患者血清雌激素異常升高、盆腔巨大腫物(直徑10+cm),術(shù)前討論,抽絲剝繭,考慮患者絕經(jīng)后出血是具有內(nèi)分泌功能的卵巢腫瘤所導(dǎo)致,必須手術(shù)治療。遂于全麻下行全子宮+雙附件切除術(shù)+盆腔粘連松解術(shù)+腹壁瘢痕切除術(shù),手術(shù)過程順利,術(shù)后病理及免疫組化檢查確診為“卵巢顆粒細(xì)胞瘤”,與術(shù)前判斷一致。
患者術(shù)后恢復(fù)良好,侯志敏主任根據(jù)患者腫瘤病理及分期、病情為其制定紫杉醇脂質(zhì)體聯(lián)合卡鉑(TC)的靜脈化療方案。我院靜療小組為患者進(jìn)行經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管術(shù)(PICC),同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行PICC導(dǎo)管維護(hù)宣教,并在化療前根據(jù)藥物性質(zhì)及可能出現(xiàn)的副反應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行宣教。經(jīng)護(hù)理部培訓(xùn)并通過考核的護(hù)士為患者完成化療藥物的配制。


因化療藥物可能會(huì)導(dǎo)致過敏、骨髓抑制、惡心嘔吐、心律失常、低血壓和體液潴留等不良反應(yīng),在靜脈化療過程中,婦產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)密觀察患者病情變化,為患者進(jìn)行心電-血壓-血氧飽和度監(jiān)護(hù),嚴(yán)格記錄出入量,同時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)和健康教育、飲食輔導(dǎo),患者化療過程順利,未出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。出院時(shí),患者笑著對(duì)醫(yī)護(hù)人員說:“我以前因?yàn)槠渌〈蜻^化療,心里有陰影,這次本來想放棄的,是你們的精心照顧給了我信心。其實(shí)化療也沒有那么可怕,我一定遵照醫(yī)囑完成治療。”
靜脈化療項(xiàng)目是婦產(chǎn)科新開展的診治項(xiàng)目,婦產(chǎn)科將繼續(xù)秉承“尚德 精研”的院訓(xùn),以護(hù)佑女性健康為己任,為我院向綜合性大學(xué)醫(yī)院轉(zhuǎn)型而努力。